云浮双样本-泌尿系统肿瘤组织99基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
4500元
适用人群
泌尿系统肿瘤99基因检测，通过分析15个靶向相关突变及7个免疫正相关基因，指导4500元检测报告中的治疗决策，避免免疫超进展风险。
适用人群
- 晚期膀胱癌患者需明确HER2扩增状态，决定维迪西妥单抗或T-DXd靶向治疗
- 转移性肾癌患者评估PBRM1等基因突变，预测PD-1免疫治疗反应
- 前列腺癌mCRPC患者检测HRR基因，决定奥拉帕利等PARP抑制剂用药
- FGFR2/3突变尿路上皮癌患者，需确认Erdafitinib靶向治疗机会
- 免疫治疗前评估HPD相关基因（如MDM2扩增），避免治疗加速进展
- 复发或进展期泌尿肿瘤患者，寻找新方案如Nectin-4 ADC或Trop-2 ADC
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，对泌尿系统肿瘤（膀胱癌、肾癌、前列腺癌）的99个基因进行全面分析。检测范围包括SNV、INDEL、CNV、FUSION四种突变类型，覆盖靶向用药、免疫治疗和预后评估三大领域。具体可发现：15个体细胞突变中5个与靶向药相关（如ERBB2扩增对应HER2 ADC药物，FGFR突变对应Erdafitinib），7个免疫正相关基因突变（如ARID1A）预测PD-1治疗效果，以及0个免疫超进展（HPD）相关基因（如MDM2/MDM4扩增）评估风险。同时评估MSI状态（本样例为MSS）和MMR失活突变。不能发现：非泌尿系统肿瘤相关基因、全基因组结构变异、甲基化状态或肿瘤突变负荷（TMB）数值。
检测流程
采样简单便捷，仅需提供石蜡贴片（肿瘤组织样本）和外周全血（白细胞对照）两种样本，无需空腹或特殊准备。在云浮本地医院或合作机构采集后，可通过冷链物流寄送至实验室。报告周期通常为2-3周，全程线上查询进度，无需多次往返。
准确性说明
检测基于高通量测序（NGS）平台，对99个基因的SNV/INDEL/CNV/FUSION进行高深度测序，样品质量控制严格（本样例样品质量合格）。结果准确性经内部质控和生物信息学分析验证。阳性结果（如ERBB2扩增）直接对应已获批靶向药物（如维迪西妥单抗NMPA批准），阴性结果（如0个HPD基因）提示免疫治疗风险低。胚系突变检测（本样例2个胚系突变均非致病）可用于家族风险评估，但需遗传咨询师解读。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症，开具检测申请单
- 在云浮合作医院采集石蜡贴片（肿瘤组织）和外周血（白细胞）样本
- 样本冷链运输至实验室，登记并核对患者信息
- DNA提取、文库构建，采用NGS方法对99个基因进行靶向测序
- 生物信息学分析，识别SNV/INDEL/CNV/FUSION突变
- 生成报告，包含靶向用药、免疫治疗预测和预后评估（如15个突变中5个靶向相关）
- 报告经医学遗传学专家审核，2-3周内在线发布
- 临床医生结合报告解读，制定治疗决策（如HER2阳性用维迪西妥单抗）
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在云浮，父亲是肾癌患者，术后一直用靶向药，这个检测能帮他评估耐药后换什么药吗？
- 可以。本检测覆盖99个泌尿肿瘤基因，包括VHL、PBRM1、SETD2等肾癌驱动基因及HRR通路。如果耐药后出现新突变（如mTOR通路激活），报告会提示相应靶向药。建议与主治医生沟通送检石蜡贴片+血液双样本。检测周期约2-3周。
- 你们能检测到FGFR突变吗？
- 可以。本检测覆盖99个泌尿肿瘤相关基因，包括FGFR通路基因。如果存在FGFR2或FGFR3突变，结果会明确报告，这对应FDA已批准的靶向药Erdafitinib，用于FGFR突变的尿路上皮癌患者。检测方法为NGS，精度高。
- 检测说我有HER2扩增，但没提FGFR突变，是不是没有靶向药可用？
- 恰恰相反。HER2扩增为您提供了明确的靶向治疗机会，目前NMPA已批准维迪西妥单抗（RC48）用于HER2阳性局部晚期/转移性尿路上皮癌，FDA也批准了T-DXd。您可优先考虑HER2 ADC类药物。FGFR突变仅为尿路上皮癌中约15-20%患者的靶向机会，不影响HER2阳性的用药决策。
- 报告说我TP53双突变，预后差，是不是没救了？
- TP53双突变（两个等位基因失活）通常提示肿瘤更具侵袭性，但并非无治疗机会。本检测同时发现7个免疫正相关基因突变和HER2扩增，为您提供了靶向（维迪西妥单抗、T-DXd）和免疫治疗（PD-1单抗）的明确路径。建议综合评估，积极尝试联合方案，而非仅依赖预后判断。
- 如果我对报告结果有疑问，可以再次咨询吗？
- 当然可以。我们提供免费的二次咨询通道，您可以通过客服热线或在线平台预约，由资深遗传咨询师或临床专家为您解答关于靶向用药（如ERBB2、FGFR）、免疫治疗预测（如HPD基因评估）或预后评估的具体问题。我们建议在主治医生指导下结合报告做决策。
注意事项
- 样本类型必须为石蜡贴片+血液（白细胞），其他样本类型不适用
- 检测仅覆盖99个泌尿系统肿瘤相关基因，非全基因组或全外显子组检测
- 免疫正相关基因预测基于研究证据，并非所有突变均保证免疫治疗有效
- HPD相关基因阳性时需慎用PD-1抑制剂，建议联合化疗或抗血管生成方案
- 胚系突变结果需结合家族史和遗传咨询，不直接等同于疾病诊断
- 报告周期为2-3周，具体时间以实验室实际流程为准
- 检测结果仅供临床参考，最终治疗决策需由主治医生综合判断
用户评价 (5条，均分5.0)
老爸查出泌尿系统肿瘤后挺担心的，在万核做了这个99基因检测。整个流程很清晰，采样有专人指导，报告出来后有医生电话详细解读了快半小时，把用药建议和遗传风险都讲明白了，不像有些机构给完报告就没人管了。虽然等报告时间比预期长了几天，但结果很详细，对后续治疗帮助很大。这个钱花得值。
机构回复
尊敬的客户，感谢您对万核基因的信任与认可。我们始终以提供精准、可靠的基因检测与专业解读服务为目标。关于出报告时间的问题我们已经记录反馈，会持续优化流程。后续如有任何疑问，我们的医学团队仍将为您提供支持。祝家人早日康复！
自己查出尿路上皮癌，医生建议做基因检测。一开始嫌贵，犹豫了很久。后来一想，如果化疗无效，耽误的病情和花费更多。做完后找到了一个不太常见但有药的突变，现在用上了靶向药，副作用小多了。这钱是花在了刀刃上。
机构回复
您的选择非常明智！我们理解患者在费用上的考量，但精准治疗有时确实能避免走弯路，节省更多医疗成本。很高兴检测结果为您带来了更优的治疗选择，请继续加油！
体检发现PSA升高，非常恐慌。为了不盲目穿刺，先做了这个基因检测看看血液里的肿瘤信号。价格不便宜，但比起穿刺的痛苦和风险，觉得这个钱可以花。结果 thankfully 没发现典型癌变信号，建议密切观察。暂时松了一口气，继续观察吧。
机构回复
感谢信任！将液体活检用于辅助临床决策、避免不必要的侵入性检查，是一个很好的应用场景。很高兴能为您提供有用的参考信息，请遵医嘱定期随访。
整个服务流程规范，价格在同档次产品中算是合理的。但我觉得如果能把一些高级分析，比如免疫治疗疗效预测，做成可选模块可能会更好，这样需要的人可以加选，不需要的人也能节省一点费用，灵活性更高。现在这样打包，对部分人可能有点功能过剩。
机构回复
非常感谢您提出的模块化建议，这确实是个很好的方向，能更好地满足个性化需求。我们会将您的建议反馈给产品部门，作为未来优化的重要参考。
作为肠癌患者，又发现了肾肿瘤，真是祸不单行。这次取样用了上次肠癌手术的存档组织和新的肾穿刺样本做对比检测。不用重新取肠癌组织，省了不少事。报告提示两个肿瘤独立发生，治疗方案可以分开考虑，太好了。
机构回复
非常理解您的心情。利用存档组织进行多原发癌的鉴别，正是“双样本”检测的重要应用场景。很高兴能为您厘清病情，避免不必要的治疗。请保重身体。
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郁南万核医学检测中心
广东省云浮市郁南县都城镇城中路232号
